Selasa, 04 Desember 2012

tugas koas template kasus

Template soal


1.
Nomor station
Tidak perlu diisi
2.
Judul station
Psikiatri ,.diagnosis ...........
3.
Waktu yang dibutuhkan
15 menit
4.
Tujuan station
Menilai tehnik wawancara psikiatri allo atau autoanamesis, pemeriksaan status mental, menegakkan diagnosis dan diagnosis banding, identifikasi masalah, penatalaksanaan pasien dengan farmakologi, konseling serta psikoterapi.
5.
Kompetensi
(tebalkan beberapa atau semua kompetensi yang dinilai)

1.       Kemampuan anamnesis
2.       Kemampuan status mental
3.       Interpretasi data untuk menunjang diagnosis atau diagnosis banding
4.       Penegakan diagnosis/diagnosis banding
5.       Tatalaksana
a.       Non farmakoterapi
b.       Farmakoterapi
6.       Komunikasi dan edukasi pasien
7.       Perilaku profesional
6.
Kategori
(tebalkan kategori yang dinilai)
1.       CVS        
2.       Respiratory system             
3.       Neuro-behaviour
4.       Gastrointestinal system      
5.       Reproductive system         
6.       Musculosceletal system
7.       Endocrine & Metabolic     
8.       Hematology/Oncology      
9.       Genitourinary system        
10.    Head & Neck      
11.    Special Sensory   
12.    Phsyciatry
8.
Instruksi untuk peserta ujian
Bagian ini mencantumkan skenario klinik station serta tugas yang harus dilakukan peserta ujian secara jelas. Skenario klinik menggambarkan kasus yang dihadapi. Tulislah informasi yang relevan (mislanya mencantumkan jenis kelamin, umur pasien, lokasi kejadian, permasalahan yang dihadapi).  Tuliskan tugas yang harus dilakukan secara jelas, sehingga  tidak membingungkan peserta ujian. Bila dianggap perlu, tugas yang tidak perlu dilakukan oleh peserta dapat dicantumkan pula.
Skenario klinik:
Seorang ibu, usia .... tahun, ..... menikah datang ke Puskesmas/UGD dengan keluhan ...........................................
Onset......... bulan ibu dengan perasaan ...... 
Stressor..........
Hendaya.......


Tugas :
1.       Lakukan anamnesis sesuai tehnik wawancara psikiatri
2.       Lakukan pemeriksaan status mental
3.       Tanyakan hasil pemeriksaan fisik ke penguji
4.       Sebutkan diagnosis kerja dan diagnosis banding pada penguji
5.       Sampaikan  identifikasi masalah  pada penguji
6.       Tatalaksana farmakologi sesuai dengan diagnosis serahkan resepnya penguji.

9.
Instruksi untuk penguji

Bagian ini mencantumkan kembali skenario klinik serta tugas yang harus dilakukan peserta ujian. Selanjutnya tugas untuk penguji dituliskan dengan jelas, termasuk hal-hal yang harus maupun tidak boleh dilakukan penguji. Selain itu terdapat pedoman penilaian untuk station tersebut sehingga membantu penguji memahami tujuan station serta memiliki penilaian yang sama. Jika ada pertanyaan yang perlu diujikan maka dicantumkan beserta jawaban dan modalitas nilainya. Informasi tambahan terkait hasil pemeriksaan fisik pasien dicantumkan beserta kapan informasi tersebut diberikan kepada peserta ujian.
Skenario klinik:(Seperti diatas tapi lebih lengkap)
.....................

Perjalanan penyakit:
....................
Riwayat keluarga:
..................................
Riwayat pekerjaan:
..................................

Tugas peserta ujian :
1.       Lakukan anamnesis sesuai tehnik wawancara psikiatri
2.       Lakukan pemeriksaan status mental
3.       Lakukan pemeriksaan  fisik
4.       Rumuskan diagnosis kerja dan diagnosis banding
5.       Tentukan identifikasi masalah
6.       Tatalaksana farmakologi sesuai dengan diagnosis serahkan resepnya penguji.

Instruksi  Penguji:
·          Penguji mengamati dan menilai penampilan peserta berdasarkan lembar penilaian
·          Penguji tidak diperbolehkan melakukan interupsi ataupun bertanya kepada peserta selain yang ditentukan
·          Penguji mempersilakan melakukan anamesis dan pemeriksaan status mental
·          Penguji tidak diijinkan mengarahkan atau memancing peserta dalam diagnosis dan diagnosis banding
Diagnosis:
Axis I     :..............
Axis II   :...............
Axis III  :...............
Axis IV  :...............
Axis V   :...............

·          Penguji menilai tatalaksana farmakologi  yang direncanakan disesuaikan dengan diagnosis terapinya.
Terapi obat (pilih salah satu)
golongan ..................:
contoh:
R/  Haloperidol 5 mg no...
      S 1 dd 1

10
Instruksi untuk pasien simulasi
Bagian ini mencantumkan instruksi untuk pasien standar termasuk bagaimana dia berperan sesuai skenario klinik yang diharapkan pembuat soal. Hal-hal yang perlu dicantumkan diantaranya:
1.        Identitas pasien sesuai kasus (jika tidak spesifik, lebih baik dibuat sesuai dengan identitas pasien)
2.        Riwayat penyakit sekarang (keluhan utama, perjalanan penyakit, hal yang menambah atau mengurangi keluhan, riwayat pengobatan)
3.        Riwayat penyakit dahulu
4.        Riwayat penyakit keluarga (jika berhubungan dengan kasus) 
5.        Riwayat kebiasaan sosial (jika berhubungan dengan kasus) 
6.        Harapan terhadap penyakit (jika berhubungan dengan kasus)  
7.       Peran yang harus dilakukan, termasuk bagaimana posisi saat masuk/duduk, raut muka/ekspresi serta peran yang harus dilakukan dengan cukup lengkap sehingga tidak membingungkan peserta ujian
Nama               : nama SP sendiri
Rentang usia    : ......- ... tahun
Jenis kelamin   : .............,
Penampilan ...............
Pekerjaan         : ................
Status pernikahan  :.............
Pendidikan terakhir :............

Riwayat penyakit sekarang (History of present illness) :
Keluhan utama   :

Perjalanan penyakitnya:


Riwayat keluarga:



Riwayat pekerjaan:


Riwayat pengobatan sekarang:


Riwayat penyakit keluarga  (Family history):


Riwayat kebiasaan sosial (Social history) :

Riwayat keagamaan:

Riwayat Napza:

Hubungan suami-istri:

Hubungan dengan tetangga:


Peran yang harus dilakukan :
.................seorang ibu/perempuan, usia 40-45 tahun, dandanan biasa/ tidak make up, rambut agak kusut, pakaian kurang rapi.

PS hanya menjawab apa yang ditanyakan oleh dokter.